Stötta lever och galla med näring och bra matsmältning

Levern är ett fascinerande stort organ som väger mellan 1,2–1,5 kilo hos en vuxen. Levern har en otrolig förmåga att förnya sig och vid borttagning av 80 procent av levern har den en förmåga att kunna återskapa leverceller och utföra sina funktioner ändå. Men denna enorma överkapacitet har också en baksida. Levern kan vara sjuk under lång tid utan att ge tydliga symtom, vilket gör att leversjukdom ibland upptäcks först när den har utvecklats långt (1).

VAD HAR LEVERN FÖR FUNKTION?

Levern kan utföra hundratals biokemiska reaktioner och dess funktioner är beroende av näring som vitaminer, mineraler, antioxidanter och aminosyror (2). En välfungerande matsmältning och ett gott näringsupptag spelar därmed roll för leverhälsan. En viktig funktion som levern har är att producera galla som sedan förs ut genom gallgångar och lagras i gallblåsan. Gallan hjälper till med att bryta ner fettet från maten vi äter. Tarmen och levern står i nära kontakt med varandra, och störningar i matsmältning, tarmflora och tarmbarriär kan påverka leverns funktion. Eftersom levern producerar gallan och gallsyrorna cirkulerar mellan lever och tarm finns också ett nära samspel mellan tarm-, lever- och gallfunktion. Matsmältningen gynnas av minskad stress och att vi tuggar maten ordentligt (3).

VIKTIGA UPPGIFTER HOS LEVERN (4,5,6,7,8,9)

• Avgiftar kroppen från gifter och toxiner
• Producerar galla och kolesterol
• Aktiverar D-vitamin och lagrar flera vitaminer och mineraler såsom: B12, A-, D-, K- och E-vitamin, järn och koppar 
• Lagrar glykogen för att reglera lågt blodsocker mm (2) 

VAD GÖR GALLAN?

Levern producerar gallsaften som i sin tur lagras i gallblåsan. Det är denna starka saft som hjälper till att bryta ned fettet som levern hanterar.

HUR HÄNGER LEVER OCH GALLA IHOP?

Lever och galla sitter tätt sammankopplade genom gallgångar som förbinder levern med gallblåsan och gallgången som sedan mynnar ut i tolvfingertarmen. Om levern inte mår bra kommer detta i sin tur att belasta gallproduktionen. Idag kan levern bli överbelastad, dels genom nedsatt matsmältning, dels via gifter från nikotin, alkohol eller nedbrytning av läkemedel med mera. Många äter för mycket snabba kolhydrater och ultraprocessad mat vilket kan leda till fettlever som betyder att för mycket fett har lagrats in i levern. Personer som har fettlever drabbas ofta av högt blodtryck och förhöjda blodfetter och den största orsaken är övervikt och typ-2 diabetes (10). All denna överbelastning kan leda till sjukdomar i levern samt bristande gallfunktion. En lever som inte fungerar optimalt, producerar mindre galla. Brist på galla kan i sin tur leda till matsmältningsproblem som uppblåsthet, förstoppning och andra magbesvär.

GRUNDEN FÖR GOD LEVER- OCH GALLFUNKTION

Grunden för att lever och galla ska fungera bra är en god matsmältning. Matsmältningen främjas av att du tuggar maten ordentligt och äter i lugn och ro. Då utsöndras saltsyra och matsmältningsenzymer. Saltsyran spelar en central roll för matsmältningen och gynnar gallflödet. En tillräcklig produktion av saltsyra i magsäcken bidrar till att maginnehållet blir surt. När det sura maginnehållet når tolvfingertarmen frisätts bland annat hormonet sekretin, som stimulerar utsöndringen av bukspott och galla (11,12). Galla hjälper till med fettnedbrytning i tolvfingertarmen samt hjälper tarmrörelserna och minskar på så sätt förstoppning. Gallan är också gynnsam för våra tarmbakterier (13).

Att äta en ekologisk, näringsrik och oprocessad mat och undvika gifter och kemikalier så mycket som möjligt är gynnsamt för vår leverfunktion. Ett kostmönster med mycket ultraprocessad mat associeras med sämre leverhälsa. I en stor prospektiv UK Biobank-studie med 143 073 personer var den högsta konsumtionen av ultraprocessad mat associerad med 26 % högre risk för svår fettlever (NAFLD) jämfört med den lägsta konsumtionen, även efter justering för flera andra faktorer (14). När människor går från konventionell till ekologisk kost sjunker mängden metaboliter från flera bekämpningsmedel i urinen markant (15,16).

Eftersom levern är ett centralt organ för nedbrytning och eliminering av främmande ämnen är det fysiologiskt rimligt att minskad exponering innebär en minskad belastning på levern. Vissa bekämpningsmedel kan dessutom vid tillräcklig exponering orsaka oxidativ stress, inflammation och levercellsskada (17).

LEVERFUNKTIONEN ÄR VIKTIG FÖR HORMONPRODUKTIONEN

Levern och sköldkörteln har en nära relation. Sköldkörtelhormonet Tyroxin (T4) omvandlas till Trijodtyronin (T3) i bland annat levern. Nedsatt leverfunktion kan därför påverka nivåerna av bland annat T3 (18).

VAD ÄR SYMTOM OCH TECKEN PÅ GALLPROBLEM?

Problem med gallblåsan eller gallvägarna kan ge olika symtom. Några vanliga är (19):

• Smärta eller obehag under höger revbensbåge eller högt upp i magen
• Smärta som strålar mot ryggen eller höger skulderblad
• Besvär efter måltider, särskilt efter fet mat
• Illamående och ibland kräkningar
• Vid hinder i gallvägarna kan även gulfärgning av hud och ögon, mörk urin och ljus avföring förekomma

HUR KAN JAG STÖTTA GALLAN?

Många människor som har problem med gallan har också en dålig matsmältning, därför blir första steget att förbättra matsmältningen.  Att tugga maten ordentligt samt att inta måltidsenzymer och saltsyra stöttar matsmältningen liksom att lägga till olika bitterörter eller något surt innan måltiden (ruccola, citron, grapefrukt med mera).  För en del som har stora problem med sin galla kan man utöver måltidsenzymer behöva lägga till extra fettnedbrytande enzymer till måltiden så kallade lipasenzymer för att hjälpa till med fettnedbrytningen. 

GALLSTEN – VAD KAN DU GÖRA?

Ibland beror gallbesvär på gallsten. Om du har mycket värk och problem i gallområdet ska du alltid uppsöka vården för undersökning. Gallstenar kan blockera gallgången och det kan bli stopp i detta flöde. Om det händer mår vi mycket dåligt och tillståndet är farligt. Följ råden för bättre lever- och gallhälsa längre ned i artikeln.

OPERERAT BORT GALLBLÅSAN – VAD GÖRA?

Var uppmärksam på hur mycket fett du tål att äta. När gallblåsan är bortopererad finns inte längre den fettnedbrytande gallvätskan i samma utsträckning och många får då andra magbesvär. Tugga maten ordentligt för att stötta matsmältningen. Det är också bra att tillsätta extra måltidsenzymer och extra saltsyra till måltiden för att lättare kunna bryta ned maten, speciellt fett. Se tips på produkter här nedan.

HUR KAN JAG STÖTTA MIN LEVER? (20,21,22,23,24,25)

• Ät livsmedel som innehåller mycket antioxidanter som blåbär och andra bär, granatäpple, rödbetor och gröna bladgrönsaker. Tänk på att äta så mycket ekologiskt du kan för att inte belasta levern ytterligare med gifter.
• Ät bittra födoämnen som maskros, ruccola och bitterörter.
• Fyll på med extra näring som till exempel NAC, Liposomal glutation, metylerade B-vitaminer och C-vitamin.
• Stötta matsmältningen med måltidsenzymer och saltsyra med tillskott.
• Sänk din stressnivå genom djupandning och meditation. Långvarig stress innebär en ökad belastning för kroppen och kan även påverka levern. Vid stress frisätts bland annat kortisol och adrenalin, hormoner som levern är med och omsätter. Långvarig stress kan dessutom påverka leverns reglering av bland annat blodsocker och fettomsättning.

REFERENS